膝・足の痛みについて
膝・足に痛みや不具合を感じたら
我慢や自己判断は避けましょう
歩いたり、階段を降りたりする際、膝・足には全体重を超える負荷がかかります。このため、痛みや問題が生じやすく、生活に支障をきたすだけでなく、悪化すると寝たきりのリスクもあります。痛みなどは、我慢していても症状の改善は見込めません。「年齢のせいだから仕方ない」などと自己判断せず、整形外科を受診して必要な治療を開始しましょう。
CONSULTATION
このような場合はご相談ください
症状
- 歩くと足が痛くなる
- 長い距離を歩けない
- 立ち上がるのがつらい
- つま先立ちできない
- 階段の登り降りが不安
- 正座ができない
- 足の爪切りが難しい
- 足首をねんざした
- 靴下を履きづらい
- 足にタコができやすい
- 足の親指が変形している
- 膝が腫れている
代表的な疾患
- 足底腱膜炎
- 外反母趾
- 半月板損傷
- 扁平足
- 変形性膝関節症
- 足関節捻挫
- 腓腹筋断裂（肉離れ）
- 痛風
- 靭帯損傷
- アキレス腱断裂
- オスグッド病
- モートン病
主な疾患
足関節捻挫
足首の関節に、可動範囲を超える力が加わり、靭帯や関節を包む関節包と呼ばれる膜がダメージを受けている状態です。日常生活やスポーツ中に多く発生し、大抵は足裏を内側にひねることで足首の外側を痛めます。重度になると治癒に時間がかかり、後遺症を伴うリスクもあります。
腓腹筋断裂（肉離れ）
筋肉の繊維や筋肉を包んでいる筋膜の一部が断裂した状態です。一般的には「肉離れ」と呼ばれています。負傷した部位を押すと痛みがあり、力を入れたり、無理に伸ばしたりすると痛みが強くなります。直後は無理に動かそうとせず、RICE療法（安静・冷却・圧迫・挙上）を行ってください。
外反母趾
足の親指の先が人差し指の方向に「くの字」に曲がっている状態です。親指のつけ根にある突き出た部分が痛みます。多くの場合、足に合わない靴やヒールの高い靴の使用が原因です。ただし、中年期の外反母趾には、肥満と筋力低下なども関わっているケースが少なくありません。
アキレス腱断裂
アキレス腱は、ふくらはぎの筋肉とかかとの骨をつなぐ強靭な腱です。スポーツなどのジャンプやダッシュといった動作に伴い、「ブチッ」という音を伴ってこの腱が断裂し、強い衝撃を受けてつま先立ちができなくなります。自然治癒は見込めず、速やかな整形外科の受診が必要です。
変形性膝関節症
加齢や体重増加の影響を受けて、膝関節の軟骨が擦り減っている状態です。男性より女性に多く、肥満気味の人に多く見られます。軟骨がクッションの役割を果たせなくなり、歩行時の膝の痛み、正座やしゃがむことができないといった症状を伴い、悪化すると関節に水が溜まる場合もあります。
半月板損傷
半月板とは、太ももの骨とすねの骨の間にある軟骨組織です。膝関節の衝撃を和らげるクッションの役割を担っています。膝に負担がかかる動作、加齢、体重の増加などにより、この半月板が損傷を受けることで、痛みや腫れ、膝の違和感、動かした際のひっかかり感などの症状が現れます。
膝靭帯損傷
膝関節には主に4つの靭帯があります。スポーツ中の動きなどによってこれらの靭帯がダメージを受け、伸びたり、切れたりした状態が膝靭帯損傷です。損傷した直後はかなり強い痛みを感じます。痛みは徐々に落ち着きますが、膝の動きが不安定になり、ほかの膝のトラブルを招くおそれがあります。
よくあるご質問
健康のためにできるだけ歩くようにしていますが、膝に痛みを感じることがあります。
膝の痛みを感じながら歩き続けると、症状が悪化するおそれがあります。運動の量や頻度を控えるとともに、膝の負担が小さい運動に変えることもご検討ください。また、悪化する前に整形外科の受診をおすすめします。
地域の運動会で走って肉離れを起こしました。受診は必要ですか？
まずは安静にして患部を冷やし、テーピングや包帯で圧迫固定して、患部を心臓より高い位置に保つRICE療法を行ってください。痛みが続く場合や腫れ、内出血が見られる場合は、整形外科を受診するほうが安心です。
膝の関節を動かすと音がします。大丈夫でしょうか？
関節を動かした際に、ポキッといった音がするかたは珍しくありません。痛みを伴わないなら、問題ないと考えられますが、痛みや腫れが見られる場合は膝関節の異常の可能性があります。気になる場合は、早めに整形外科を受診してください。
子どもの扁平足が気になります。受診したほうがよいですか？
お子さんは土踏まずが未発達で、扁平足に見えることが珍しくありません。多くの場合、成長とともに自然に改善しますが、痛みがある、転びやすい、疲れやすいといった症状がある場合は、整形外科を受診しましょう。
外反母趾は手術が必要ですか？
重症の場合は手術も検討しますが、軽症なら、靴の見直しやインソールなどの使用により症状の改善が期待できます。いずれにしても、自然に改善するケースは少ないため、進行を抑え、症状を緩和するための治療を検討します。