手・指の痛みについて
生活の質に関わる手・指のお悩みは
自己判断せず早期に受診しましょう
何かをつかむ、服のボタンをかける、タオルを絞るなど、手・指は日常的なさまざまな動作に関わる部位です。痛みや動きの問題があると、日常生活に支障が生じて、生活の質が著しく低下してしまいます。痛みや違和感などがある場合は、放置したり、年齢のせいとあきらめたりせず、整形外科を受診して医師の診断を受けましょう。
CONSULTATION
このような場合はご相談ください
症状
- 手首に痛みがある
- 転倒して手首が腫れている
- 指が痛い
- 手首にしこりがある
- 指が伸びない
- 指先の感覚が鈍くなった
- 指が曲がらない
- 朝、指がこわばっている
- 指先にしびれがある
- 指が腫れている
- 指の関節が変形している
- 就寝中に指が痛む
代表的な疾患
- 手根管症候群
- 突き指
- 腱鞘炎
- 母指CM関節症
- ヘバーデン結節
- テニス肘、野球肘
- ばね指
- 変形性肘関節症
- ガングリオン
- 関節リウマチ
- ドケルバン病
- マレット指
主な疾患
手根管症候群
手根管（しゅこんかん）は手首の関節にある管状の組織で、中を指を曲げるための腱と神経が通っています。手根管症候群とは、管を通っている神経が、何らかの原因で圧迫されている状態です。手のひらや親指から中指にかけてのチクチク感、しびれ、痛み、熱っぽさ、握力の低下といった症状を伴います。
腱鞘炎
骨と筋肉をつないでいる腱の炎症や、腱が通っている「腱鞘」という管状の組織の肥大化により、腱鞘の中を腱がスムーズに行き来できなくなっている状態です。腱と腱鞘の摩擦によって炎症や組織の変性が起こり、手首や指などの関節の曲げ伸ばしに支障を生じたり、腫れや痛みを感じたりします。
ヘバーデン結節
主に手の人差し指から小指にかけての第一関節が赤く腫れ、変形したり、曲がってしまったりする疾患です。詳しい原因は、現在のところ明らかになっていません。痛みを伴ったり、指の甲側にミューカスシスト（粘液嚢腫）と呼ばれる、水袋のような透明のできものが現れたりすることもあります。
ばね指
指の動きが悪化して、指が曲がったまま伸びなくなり、無理に伸ばそうとするとバネのようにはね返ることから、この名がついている疾患です。指の痛みや、熱っぽさ、腫れを伴う場合もあります。出産後や更年期障害年代の女性に多く、指の酷使が主な原因ですが、関節リウマチや細菌感染が原因となる場合もあります。
ガングリオン
主に指の甲側の関節付近にできる、腫瘤（しゅりゅう）と呼ばれる袋状のできものです。手のひらや手首の関節周辺にできることや、まれに足や足首にできる場合もあります。多くの場合、できものは良性なので特に心配はいりませんが、気になるかたは整形外科にご相談ください。
突き指
ボールの衝突や転倒などにより、指先に強い力が加わり、指の関節、靭帯、腱、骨などがダメージを受けている状態です。関節の腫れや痛み、熱っぽさ、内出血、関節の動かしにくさなどを伴います。骨折や脱臼を起こしているケースや、指の変形や強いグラつきが見られる場合もあります。
母指CM関節症
「CM関節」とは親指のつけ根の関節です。この関節の軟骨が、加齢や使い過ぎによってすり減ると、変形、腫れなどを生じ、ビンのフタを開ける、つまむといった動作の際に強い痛みを伴います。進行すると部分的な脱臼を起こし、親指が開きにくくなることもあります。50代以降の女性に多い疾患です。
よくあるご質問
バスケットボールで突き指をしてしまいました。湿布を巻いておけば大丈夫ですか？
突き指は、軽度から重度まで症状に差があるため、油断は禁物です。剥離骨折と呼ばれる、骨の一部が剥がれ落ちる骨折が起こっている場合もあります。内出血や腫れが見られる、強い痛みが続くといった場合は、早めに整形外科を受診しましょう。
朝起きると、手の指の関節がこわばっていて、痛みもあります。リウマチでしょうか？
起床時の指のこわばりは、関節リウマチの典型的な症状ですが、手指の関節のこわばり、痛みを伴う疾患はほかにもあります。進行すると悪化するリスクもあるため、早めに整形外科を受診して、医師の診断を受けましょう。
手首に痛みを感じていますが、家事や仕事が忙しくて受診が後回しになっています。
手根管症候群などが疑われますが、確定診断を行うためには検査や診察が必要です。治療が遅れると、日常動作に支障をきたすこともあるため、早めに整形外科を受診しましょう。
親指のつけ根が痛みます。スマホの使い過ぎでしょうか？
スマートフォンの長時間使用は、手の親指に負担がかかり、スマホ腱鞘炎と呼ばれる症状を起こすことがあります。このほかにも、母指CM関節症やドケルバン病の可能性もあり、早期の受診をおすすめします。
腱鞘炎は自然に治りますか？
軽症なら、安静にしていることで症状の改善が見込めます。ただし、痛みなどが長引いている場合は、整形外科を受診して適切な治療を受けることをおすすめします。